鼻咽部感染什么原因

2017-03-22 12:42

鼻咽部感染什么原因?为什么会鼻咽部感染?下面就由小编告诉大家吧!

鼻咽部感染什么原因?

1、黏膜受损 鼻咽癌患者行放疗时,放射线可引起鼻咽腔、鼻咽部黏膜的损伤,特别是采用鼻前野的患者,全鼻腔都可能受到照射,在肿瘤量40 Gy左右即可出现与口咽黏膜相似的鼻黏膜反应。

有黏膜充血、水肿、溃疡、坏死,其严重程度与剂量相关。而鼻咽部肿瘤的照射剂量一般不小于60 Gy,当60 Gy时会出现内耳损害,位于鼻咽部侧壁的咽鼓管照射剂量与鼻咽部相当,远远大于黏膜的受损上限,故咽鼓管、鼓室黏膜受到严重损害。咽鼓管的通畅功能受损是中耳乳突积液的最主要原因,而咽鼓管的功能与放疗量有关。黏膜屏障受损,感染易发生。

2、pH值的改变 由于放射线引起口、鼻、耳部的黏膜损伤,使正常的分泌及清洁功能丧失或降低,局部的pH值常发生变化。有文献报道,潮湿温暖、偏酸环境是真菌繁殖的良好条件。当pH值呈酸性时,细菌、真菌的生长几率都较高,以真菌为甚,pH值愈小,其生长的可能性愈大。易造成鼻咽部的感染。

3、自洁能力下降 随着照射剂量的增加,黏膜受损面积增加,脓血分泌、渗出物增,而黏膜受损后生理性的清洁、排泄功能降低,以至于放射性坏死组织(坏死肿瘤组织及坏死的正常组织)及分泌物引流不畅,成为致病菌滋生场所和隐性感染灶。

鼻咽部感染什么原因

4、患者是易感人群 由于恶性肿瘤细胞的浸润、破坏,严重影响了机体的免疫功能体系,使体内的体液免疫及细胞免疫功能受到损害。加之肿瘤是消耗性疾病,放疗后因口咽部疼痛摄入的营养低于机体需要量。患者放疗后骨髓受到抑制,白细胞减少,机体抗炎能力下降,易导致条件致病菌的感染。

5、无菌观念淡薄 在医疗护理过程中无菌意识淡漠:用物灭菌不严格、操作前后不洗手患者之间乱串病房,探视人员不能控制,使带菌者口腔分泌物和痰液污染病室环境,空气中悬浮致病菌增多。灰尘、细菌随着空气进入鼻咽部。

6、抗生素与激素的使用 不合理的广谱抗生素联合应用导致菌群失调,长期或反复应用激素使机体免疫力下降。

7、鼻咽部的解剖特点 鼻咽部的解剖结构比较特殊,它同时与口、鼻、耳、眼相通,一旦发生感染,将四处蔓延,后果严重。

8、健康教育不到位 由于条件所限,病人及家属对放疗知识了解不够,对鼻咽冲洗的作用认识不足,不了解保持鼻腔清洁作用与鼻咽部感染的关系,忽视了鼻咽清洁的自我护理,使其洁净度下降,助长了鼻咽部的细菌繁殖,从而诱发鼻咽部的感染。